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關(guān)于“二陽” 鐘南山最新研判!哪些人的風(fēng)險(xiǎn)高?需要醫(yī)療干預(yù)嗎?-要聞速遞 2023-05-16 15:51:43  來源:環(huán)球時(shí)報(bào)

5月15日下午,在來瑞特韋上市后臨床研究啟動(dòng)儀式上,共和國(guó)勛章獲得者、中國(guó)工程院院士鐘南山說,目前在廣州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。根據(jù)目前廣州市發(fā)熱門診的數(shù)據(jù),在接受檢測(cè)的發(fā)熱病人里,有20%-25%是新冠病毒感染者。

鐘南山介紹,無論有癥狀還是沒有癥狀,如果體內(nèi)新冠病毒對(duì)應(yīng)的抗體增高,就說明人體曾被感染過。從這個(gè)角度看,根據(jù)測(cè)定,全國(guó)大概有85%的人感染過新冠病毒,約有11億至12億人。 根據(jù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室研究和新加坡等地的真實(shí)世界研究,新冠病毒感染后產(chǎn)生的抗體能在4-6個(gè)月的時(shí)間內(nèi)起到保護(hù)人體的作用 ;但如果面對(duì)變異株XBB,其保護(hù)力可能會(huì)減弱 ,“從去年12月算起,實(shí)際看現(xiàn)在已經(jīng)是到了這個(gè)時(shí)間了”。


【資料圖】

鐘南山透露,下一步應(yīng)對(duì)新冠病毒感染,一方面還需要研發(fā)能覆蓋XBB變異毒株的疫苗,包括MRNA疫苗和重組蛋白疫苗,這些疫苗主要是要針對(duì)一些特殊人群,比如免疫低下或有其他嚴(yán)重基礎(chǔ)病的老年人;另一方面,一旦感染了新冠,應(yīng)給予及時(shí)藥物治療,能大大降低死亡率。

據(jù)了解,來瑞特韋是我國(guó)首款單藥3CL抗新冠1類創(chuàng)新藥,已在3月獲批附條件上市,用于治療新冠輕中癥成年患者,研究表明該藥的抗病毒效果與輝瑞Paxlovid效果相當(dāng),且有效避免了因聯(lián)用利托那韋產(chǎn)生的毒副作用。

哪些人“二陽”的風(fēng)險(xiǎn)高?

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示,對(duì)感染過新冠病毒的人群來說,體內(nèi)抗體仍處在較高水平,目前看二次感染的風(fēng)險(xiǎn)還是比較低的。不過,距離上次感染已超半年時(shí)間左右的老年人、免疫力低下人群,發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)仍會(huì)增加,因?yàn)檫@部分人群抵抗力下降得會(huì)更快,尤其是面對(duì)XBB.1.16這種免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株。

據(jù)了解,雖然人員流動(dòng)增加了病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn),但更多是針對(duì)“未陽”人群,這類人群尤其要注意防護(hù)。

“二陽”的癥狀會(huì)輕一些嗎?

不少人在網(wǎng)上曬出顯示陽性的抗原檢測(cè),稱“二陽”后仍出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、味覺消失等情況,但比第一次癥狀要輕 。

李侗曾表示,“對(duì)大部分免疫功能正常的人來說,即使‘二次感染’,癥狀也會(huì)輕一些,不會(huì)像第一次那樣在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量人群感染。并且之后的疫情高峰也不會(huì)像此前那么明顯,可能會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)較緩的波峰?!彼嵝眩饲皬奈锤腥具^的人群、尤其是老年人以及有基礎(chǔ)疾病人群,一定要做好個(gè)人防護(hù)。

目前,根據(jù)我國(guó)新冠病毒變異株監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來看,本土病例仍以BA.5.2和BF.7及其亞分支為主。近期,輸入性病例中XBB變異株已占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),本土病例中XBB變異株占比增長(zhǎng)明顯。但目前沒有因感染XBB.1.16而導(dǎo)致重癥入院和死亡增加的報(bào)道。與其他奧密克戎亞分支相比,也沒有看到疾病嚴(yán)重程度增加的報(bào)道。

“二陽”了需要醫(yī)療干預(yù)嗎?

5月5日,中國(guó)疾控中心周報(bào)發(fā)布《預(yù)先計(jì)劃的研究:奧密克戎變異株再次感染的相關(guān)因素——中國(guó)廣東省,2022年12月至2023月1月》。

該研究介紹了2022年12月至2023年1月期間廣東省出現(xiàn)新冠病毒再次感染的情況,研究結(jié)果顯示,奧密克戎變異株初次感染后3至6個(gè)月內(nèi)再次感染的風(fēng)險(xiǎn)較低。在首次感染奧密克戎變異株6個(gè)多月后,再次感染新冠病毒的幾率明顯增加。大多數(shù)再次感染病例都有癥狀;然而,只有少數(shù)人需要醫(yī)療干預(yù),沒有發(fā)現(xiàn)危重病例。

無論病毒變異或上次感染后經(jīng)過的時(shí)間如何,既往感染所賦予的保護(hù)可能有助于降低再次感染后重癥的發(fā)生率。

喉嚨痛就是“二陽”了嗎?

“五一”假期過后,有網(wǎng)友發(fā)帖稱自己出現(xiàn)喉嚨腫痛,擔(dān)心是不是“二陽”了。那么,咽喉痛是否與新冠有關(guān)?如何區(qū)分呢?

浙江省人民醫(yī)院感染科主任潘紅英表示,臨床發(fā)現(xiàn),二次感染新冠的患者,普遍癥狀較輕,出現(xiàn)明顯咽喉痛的情況較少。若患者沒有出現(xiàn)發(fā)燒,說明是無癥狀或輕癥,那么也就同樣不可能出現(xiàn)咽喉痛。

咽炎又分急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎由病毒和細(xì)菌感染引起,通常表現(xiàn)為上呼吸道癥狀,咽干、咽痛、咽癢、說話聲音嘶啞;慢性咽炎則表現(xiàn)為咽喉異物感、吞咽困難。

新冠病毒主要侵犯下呼吸道,同時(shí)也可能出現(xiàn)上呼吸道癥狀。除了咽喉疼痛以外,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、干咳、流鼻涕等癥狀。

那么,“二陽”有哪些癥狀呢?

我們一起來了解一下。

若同時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽,懷疑是新冠感染,可以自己進(jìn)行新冠抗原檢測(cè)。

若檢測(cè)結(jié)果為陽性,應(yīng)注意自我隔離,前往發(fā)熱門診就診。

若檢測(cè)結(jié)果為陰性,但咽痛明顯、無法自行緩解,也要到醫(yī)院耳鼻喉科檢查,排除其他病菌感染等問題。

如何緩解咽部不適?

1、出現(xiàn)急性咽炎導(dǎo)致的咽喉疼痛,可口服解熱、鎮(zhèn)痛的藥物,注意日常護(hù)嗓。抵抗力較強(qiáng)的患者2~4天能自行緩解。

2、若炎癥較嚴(yán)重,可能要1周或更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),需及時(shí)就醫(yī)檢查。

3、急性咽喉炎如果沒有及時(shí)保養(yǎng)嗓子,會(huì)轉(zhuǎn)成慢性咽喉炎。

4、飲食方面忌油炸、油煎、辛辣等刺激性食品,少食燥熱之物;少吃或不吃酸、辣、油膩、刺激性食物及薯類、糯米類等難消化食物;三餐不要過飽,餐后不要立即躺下,睡前3小時(shí)不宜進(jìn)食。

5、同時(shí),要注重加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適量進(jìn)食奶類制品、精肉、雞蛋等;多食水果;多喝水,讓喉嚨保持濕潤(rùn)。也可以嘗試煲一些養(yǎng)咽粥湯緩解咽部不適,如銀耳百合蓮子粥、無花果瘦肉湯、石斛麥冬橄欖瘦肉湯、川貝冰糖燉雪梨等。

(文章來源:環(huán)球時(shí)報(bào))

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