封面圖

金雞獨(dú)立、連續(xù)踏步、揉捏手部、對(duì)手指訓(xùn)練……杭州之江大橋下，伴隨著“誰(shuí)說留不住歲月，神采奕奕煥新生“的BGM， 這群老年人跳的廣場(chǎng)舞稱不上多新潮，但領(lǐng)舞的人倒是很不尋?！晃?0歲的男博士。

這套廣場(chǎng)舞的動(dòng)作是他專門用于宣傳預(yù)防老年癡呆的，#90后教老年人跳廣場(chǎng)舞防治阿爾茨海默病#登上了微博熱搜。 

防治老年癡呆廣場(chǎng)舞中的金雞獨(dú)立動(dòng)作 

這位男博士擁有著雙重身份，主業(yè)是杭州醫(yī)院的放射科醫(yī)生羅驍，主攻阿爾茨海默病的影像學(xué)診斷，業(yè)余時(shí)間則搖身一變，成了自媒體科普博主“羅夕夕博士”。 

這兩者的共同點(diǎn)是—— 他面對(duì)的患者和自媒體受眾，8成都是老年人。

來到之江大橋下，他發(fā)現(xiàn)老年人的業(yè)余生活比他想象的豐富多彩。以杭州為例，之江大橋下的廣場(chǎng)舞規(guī)模最多時(shí)能達(dá)到1000余人，老頭老太太們著裝統(tǒng)一、動(dòng)作整齊、有說有笑，個(gè)個(gè)都是廣場(chǎng)舞界的“老司機(jī)”。老年人越來越時(shí)髦了，打太極拳、走臺(tái)步、跳廣場(chǎng)舞、耍花腔，還有很多和新時(shí)代接軌，玩起了直播。 

在花花互聯(lián)網(wǎng)大世界，老年人群體，有著一套完全不同的互聯(lián)網(wǎng)使用習(xí)慣和社交行為。 每天在互聯(lián)網(wǎng)大世界和50歲以上的中老年人打交道，他見證的互聯(lián)網(wǎng)世界是一片別開生面的“凈土”，這里不需要什么花里胡哨的特效，需要的是放慢語(yǔ)速、放大字幕，多鼓勵(lì)和有耐心。

一個(gè)90后，在互聯(lián)網(wǎng)世界做老年科普到底是種什么體驗(yàn)？以下是他的自述。 

和輕松的廣場(chǎng)舞不同，“老年癡呆”是嚴(yán)肅的

我是羅夕夕博士，主職是杭州某醫(yī)院的放射科醫(yī)生，從 2019年開始專注做 阿爾茨海默病 （ 老年癡呆 ）科普短視頻。 當(dāng)時(shí)因?yàn)橐咔?，我們醫(yī)院短暫關(guān)閉了一段時(shí)間。 趕上過年期間， 我一周只需要上1天班，在家里閑來無(wú)事，看到疫情初哄搶雙黃連的新聞，就查了一些文獻(xiàn)，做了一個(gè)視頻科普雙黃連的真實(shí)效用。

第一期視頻反響很好，很多人來咨詢我相關(guān)的醫(yī)學(xué)問題。乘勝追擊，我又制作了一個(gè)系列來科普口罩的正確戴法，隨著觀看者越來越多，也有人會(huì)問我一些讀博和畢業(yè)論文相關(guān)的問題，我也會(huì)順勢(shì)做一些經(jīng)驗(yàn)分享視頻。 

不過，我的主攻方向還是老年癡呆（從研究生階段就開始從事老年癡呆的影像學(xué)診斷），（在醫(yī)院?jiǎn)栐\時(shí)）總會(huì)有一些家屬咨詢我相關(guān)問題，比如“我父親得了老年癡呆，我患病的風(fēng)險(xiǎn)有多大”。有一天，我接連遇到三四個(gè)人問同樣的問題，就想著干脆回歸到老本行，做專門的老年癡呆科普博主，這一做就是2年。

針對(duì)老年癡呆，人們還是存在很多誤區(qū)。起初，一提起“老年癡呆”這個(gè)詞，大眾還會(huì)帶有戲謔的成分。比如有家里老人隨著年齡增大開始忘事，子女就會(huì)調(diào)侃他：“你是不是老年癡呆啦？”把這當(dāng)成一種玩笑。其實(shí)不然，老年癡呆醫(yī)學(xué)上叫“阿爾茨海默病”，是一種過程不可逆的認(rèn)知功能下降疾病，危害非常嚴(yán)重。 

常見的健忘癥差不多到去世前，老人的記憶力下降也是非常微弱的。而一旦患上老年癡呆，記憶力會(huì)呈瀑布式下滑，到后期，老人連維持基本的生理功能都做不到，無(wú)法自主進(jìn)食、排泄，最后會(huì)在一片狼狽中去世。 

讓我印象非常深刻的一個(gè)病例是一位浙大的老教授。這位教授家里有遺傳史，父母都是因?yàn)槔夏臧V呆去世的。老年癡呆是母系遺傳，基因影響很強(qiáng)大。因?yàn)楸韭毠ぷ饕虝?，最開始這位教授發(fā)現(xiàn)自己有一些愛忘事時(shí)來和我們溝通，查出是老年癡呆后，他非常痛苦，因?yàn)樗彩怯H手照顧自己患病的母親直到去世，他很清楚自己晚年會(huì)變成什么樣子，但無(wú)能為力。 

后來他的記憶力急劇下降，甚至開始偷拿別人的東西，性格也發(fā)生了一定程度的改變，有時(shí)忘記穿衣服就出門溜達(dá)，提醒他之后可能才會(huì)意識(shí)到。根據(jù)研究，越是高智商的群體，晚年患老年癡呆后智商退化的速度反而會(huì)更快，這種反差感讓我很難受。到了晚年，老教授已經(jīng)生活不能自理，喪失了生活的尊嚴(yán)。這還是挺無(wú)奈的，只能指望今后醫(yī)學(xué)研究能夠幫助解決更多無(wú)法攻破的難題。 

學(xué)生時(shí)期的羅夕夕 

根據(jù)調(diào)查，65歲以上的老年人中有5%會(huì)患老年癡呆，全中國(guó)整個(gè)人群中有差不多1300萬(wàn)，還是一個(gè)挺高的比例。不過，我們預(yù)計(jì)未來10-15年內(nèi)應(yīng)該會(huì)有一次比較大的突破，有很多藥物已經(jīng)差不多到了最后一期臨床試驗(yàn)，未來還是可期。 

因此，我常常和50歲以上的中年人推薦，要定期去醫(yī)院做一下腦部健康的篩查，這個(gè)是不包括在常規(guī)體檢項(xiàng)目里的，需要額外進(jìn)行。如果有患病的風(fēng)險(xiǎn)，就要早做藥物預(yù)防。 

目前，阿默病還沒有根治的手段，藥物治療可以理解為“剎車片”，只能延緩疾病的發(fā)生大概5-10年的時(shí)間，把預(yù)計(jì)65歲進(jìn)入老年癡呆的群體延遲至75歲，這樣的效果就很好了。但如果已經(jīng)進(jìn)入晚期再來醫(yī)院，就已經(jīng)進(jìn)入了加速期，藥物治療也無(wú)力回天。 

羅夕夕在工作中，來源：中國(guó)青年說工作室 

我平時(shí)做科普視頻的方式會(huì)比較嚴(yán)肅。錄這期教老人跳廣場(chǎng)舞的視頻是打算采用輕松的方式宣傳，意外地很出圈。廣場(chǎng)舞具備很強(qiáng)大的社交屬性，有陣型、有配合、動(dòng)作相對(duì)簡(jiǎn)單、節(jié)奏感又很強(qiáng)，老人們還可以聊天嘮嗑，對(duì)預(yù)防老年癡呆百利而無(wú)一害。

對(duì)于老年人來說，最重要的是鼓勵(lì)他們多出門、和外界交流，做一些輕微的有氧運(yùn)動(dòng)。從事研究這么多年，我們遇到最棘手的問題就是很多老年人根本不愿意外出?，F(xiàn)在有一部分很龐大的老年群體，因?yàn)樽优ぷ鞯脑騺淼揭蛔碌某鞘袔兔φ湛磳O子。因?yàn)榭谝舨缓汀⑷松夭皇?，他們就一直自己在家?guī)Ш⒆樱茈y融入新環(huán)境。 

他們內(nèi)心還是希望能夠出去活動(dòng)的，但孫子孫女就是他們生活的全部，基本一刻都離不開，久而久之就容易產(chǎn)生抑郁的情緒。失眠、抑郁、焦慮在老年癡呆的后天影響因素中是很大的隱患，這部分老年人要如何紓解負(fù)面情緒，值得高度關(guān)注。 

8成受眾是老年人，我的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境異常和諧

我做自媒體的情況和其他博主還不大一樣— — 我的短視頻賬號(hào)80%的受眾都是45歲以上的中老年人，所以現(xiàn)在的視頻內(nèi)容也是一心一意針對(duì)老年用戶。

老年人的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境和年輕人不太一樣，他們的網(wǎng)上世界非常單純。所以我的視頻也會(huì)針對(duì)老年人來設(shè)置——沒什么花里胡哨的特效，極簡(jiǎn)化，就是以對(duì)話的形式，我一個(gè)人來講解，放慢講話速度，放大屏幕字體，并且一定要多給他們講一點(diǎn)證據(jù)和例子，他們喜歡聽研究具體是怎么來的。老年人遵循經(jīng)驗(yàn)主義，如果一個(gè)晚輩來和他們普及健康知識(shí)，他很可能還是會(huì)遵從自己多年以來的生活經(jīng)驗(yàn)，如何讓他們信服也是一門學(xué)問。 

羅夕夕為老人們做咨詢 

我研究阿爾茨海默病這8年來，接觸過800多個(gè)病人和家庭，經(jīng)手上萬(wàn)份病例，部分還進(jìn)行了長(zhǎng)期的追蹤訪問。我覺得，人到老年真的會(huì)返老還童，他們的心態(tài)就挺像小孩子的。比如研究中，我們會(huì)請(qǐng)一些早期老年癡呆的人來做記憶力測(cè)試，都是一些非常簡(jiǎn)單的題目，“100-7等于多少，93-7等于多少”，在青年人眼中非常簡(jiǎn)單。但如果是一位記憶力衰退的老人來作答，他可能要細(xì)心考慮2分鐘，你就要耐心等待，千萬(wàn)不能催他。等他說出答案后，要及時(shí)鼓勵(lì)他“做的非常棒！”再問下一個(gè)問題。

如果你追問得太快，他們就會(huì)生氣、沮喪，進(jìn)而產(chǎn)生抵觸心理，直接不做了。就像家長(zhǎng)一直逼問小孩子“你這道題怎么不會(huì)”，他可能直接把作業(yè)本丟了就跑了。還有一兩個(gè)更脆弱的，思考很久答不上來題，偏偏老師又覺得這道題很簡(jiǎn)單，答不上來他們就會(huì)急哭。面對(duì)老年人，還是兩個(gè)策略——多鼓勵(lì)，有耐心。

這種態(tài)度也被我延續(xù)到了自媒體科普視頻中。我做面向老年人的自媒體，會(huì)非常重視回復(fù)和互動(dòng)。每一期視頻最后我都會(huì)固定說一句“視頻就到這里，有什么問題可以在下方評(píng)論區(qū)留言，我會(huì)盡可能地去回答?！?nbsp;

羅夕夕解答評(píng)論區(qū)的疑惑

基本上每一條留言我都會(huì)回復(fù)，通過這種方式來跟他們建立一種信賴關(guān)系。這個(gè)工程量還挺大的，有時(shí)一條爆款視頻下面的留言接近2000條，還有很多重復(fù)性的提問，我都會(huì)盡可能一一解答。我會(huì)利用每天上下班的通勤時(shí)間，在地鐵上往返的2個(gè)小時(shí)來回復(fù)評(píng)論。 

老年人們看視頻抱有一種很真誠(chéng)的態(tài)度，他會(huì)覺得我在屏幕的另一側(cè)和他們對(duì)話。因此，他們會(huì)花很長(zhǎng)時(shí)間來寫留言，很多人還都是用手寫鍵盤，能明顯看出有很多字是電腦識(shí)別時(shí)的錯(cuò)誤，比如“個(gè)”會(huì)認(rèn)成“爾”。老年人們依然在移動(dòng)端上維持著書信溝通的各種習(xí)慣，如果認(rèn)真手寫的評(píng)論石沉大海、沒有得到回復(fù)，他們也會(huì)挺難過的。與此相對(duì)，我也要回應(yīng)他們的這份真誠(chéng)，才能讓他們相信我講的東西。 

受眾大部分是老年人的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境沒什么戾氣，我基本不會(huì)遇到惡意攻擊謾罵的情況?？赐暌曨l的老年人素質(zhì)都比較高，也很善意，會(huì)認(rèn)真地在評(píng)論區(qū)向我表達(dá)感謝，很少有無(wú)端發(fā)泄負(fù)面情緒的情況。老年人的互聯(lián)網(wǎng)世界也像他們的脾性一樣，有一種返璞歸真的淳樸。

羅夕夕面對(duì)的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境 

做“自媒體醫(yī)生”，996全年連軸

我小時(shí)候的理想就是學(xué)醫(yī)，大學(xué)時(shí)對(duì)研究大腦的專業(yè)比較感興趣，但等到報(bào)考后分方向，還是得根據(jù)導(dǎo)師現(xiàn)有課題的安排。 恰好 老年癡呆 這塊缺人了，我就進(jìn)到這個(gè)課題組了。 

當(dāng)時(shí)我的同僚有做帕金森的、吸引成癮的、戒毒的、癲癇的，都是和大腦相關(guān)的一系列疾病，還有的需要學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)編程做大腦建模，非?？犰?。而我的研究是一個(gè)苦差事，要經(jīng)常和老年人打交道，實(shí)驗(yàn)常常要跟蹤好幾年。最開始比較苦，后面也就習(xí)慣了，也和很多患者都建立了很深厚的感情。 

羅夕夕為老人們做義務(wù)講解 

在博士期間差不多有每周3天時(shí)間要接待患者，掃描腦部圖像、做咨詢，剩下的時(shí)間會(huì)做一些搜集資料、整理分析的工作，讀文章、寫論文，也基本上沒什么休息時(shí)間。等到在醫(yī)院工作后，差不多每周工作6天，有1天到半天用來休息。自從做了自媒體，這半天拿來錄視頻，也被排的滿滿的，7天連軸轉(zhuǎn)。

我做一期視頻最快也要2-3個(gè)小時(shí)，題材都取材自平時(shí)做實(shí)驗(yàn)時(shí)家屬們常問的問題，我就會(huì)記錄下來，在周末挑一個(gè)集中時(shí)間，把它們整理出來寫回答，一個(gè)下午錄個(gè)3-4期，在周中的通勤地鐵上把視頻剪出來，晚上發(fā)。   

做老年科普最大的難關(guān)是——謠言永遠(yuǎn)比科學(xué)理論傳播的更高效。像防治老年癡呆這個(gè)話題，在我們的研究中會(huì)提到倡導(dǎo)“地中海飲食”，意思是效仿地中海那邊的習(xí)慣，少吃紅肉、多吃漿果堅(jiān)果、多吃粗糧等。這種飲食方法是比較系統(tǒng)的，需要拆分開來細(xì)致講解，理解門檻也相對(duì)高一些。所以在評(píng)論區(qū)，經(jīng)常能看到有一些老年人問“喝啤酒能不能預(yù)防老年癡呆”“吃鵝蛋能不能 治頭痛”，這 種簡(jiǎn)短的、直接的結(jié)論顯然比“地中海飲食”這樣復(fù)雜的體系有更強(qiáng)的影響力。

羅夕夕講解哪幾種食物有利于使用 

要科普一個(gè)理念往往比辟謠會(huì)花費(fèi)更大的精力，我也有針對(duì)性地發(fā)明了一些方法。我把防治老年癡呆的方法總結(jié)成“四大法寶”，將它描述成通俗易懂的比喻和簡(jiǎn)短的口訣，更有利于老年人記憶。在每一期視頻的最后，我都會(huì)反復(fù)提到這個(gè)口訣，來加強(qiáng)記憶。 

另外，我發(fā)現(xiàn)賬號(hào)上每次提到食物相關(guān)的話題，播放量都會(huì)更高一點(diǎn)，比如“多吃香菇能不能防治老年癡呆？”“魚油能不能預(yù)防老年癡呆？”由此，我就會(huì)做很多具體的辟謠視頻，解答完這個(gè)特定的困惑，在視頻結(jié)尾再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍——這種食物也是包含在地中海飲食里的，然后再把這個(gè)概念重復(fù)一遍。這樣，經(jīng)?？次乙曨l的人就能更深入地了解這種飲食流派了。 

我還會(huì)把一些比較反常識(shí)、大家看了會(huì)感到驚訝的點(diǎn)拿出來單獨(dú)做一期視頻。你可能就沒聽過，牙齒菌斑、聽力下降都是影響老年癡呆的因素。如果牙齒不好的話，老年人在咀嚼過程中容易發(fā)生嗆咳，影響吞咽能力，又會(huì)誘發(fā)肺炎等疾病。適當(dāng)佩戴助聽器、定期洗牙保護(hù)牙齒都有利于防治老年癡呆，這些點(diǎn)就是平常人比較難想到的，做成視頻后也更容易擴(kuò)散。 

羅夕夕科普老年人如何看化驗(yàn)單上的指標(biāo)

老年癡呆是一種高齡疾病，在一個(gè)國(guó)家的平均人口年齡提高后，發(fā)病率也就會(huì)增高。在部分發(fā)達(dá)國(guó)家，老年癡呆的發(fā)病率一直是上升的，但隨著越來越多的人了解這種疾病，拐點(diǎn)也已經(jīng)出現(xiàn)，除了基因因素，改善生活方式就能降低40%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在一個(gè)國(guó)家人口老齡化后，健康意識(shí)也要隨著逐步提高，才能降低類似老年疾病的發(fā)病概率，因此我覺得面向老年人的科普是非常必要的。

早年我做科普時(shí)，也會(huì)寫一些知乎長(zhǎng)篇文章，但傳播的效果都很差，一篇下來幾千字，老年人眼睛也不好，可能還要拿著放大鏡去研究這樣一篇晦澀的文章。包括印刷宣傳小手冊(cè)，實(shí)際的傳播效力也沒那么大。所以我自己在不停地探索怎樣才是適合老年人的傳播方式。這一次教老年人跳廣場(chǎng)舞的視頻出圈也讓我感受到，短視頻更能快速抓住人們的注意力，它有過度消耗人的時(shí)間和精神的缺點(diǎn)，相應(yīng)的，我也可以利用它的優(yōu)點(diǎn)。

未來，我希望能有更多像我這樣的人出現(xiàn)，在各個(gè)領(lǐng)域里面做專業(yè)的科普，有人講防治高血壓，有人講預(yù)防乳腺癌，我身邊就有很多當(dāng)時(shí)和我一起讀研、留學(xué)的朋友，像泌尿外科的博士也開始試著做一些這樣的科普，這是一個(gè)好的開始。相信能夠有更多適合老年人觀看的短視頻出現(xiàn)他們的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中，讓他們的互聯(lián)網(wǎng)世界變得更加豐富。

本文來自微信公眾號(hào)“后浪研究所”（ID:youth36kr），作者：嘉婧、薇薇子，36氪經(jīng)授權(quán)發(fā)布。

關(guān)鍵詞： 紅博 8成 觀眾 都是