5月9日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)關(guān)于《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》)的通知稱(chēng)，護(hù)理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化具有重要意義?！兑?guī)劃》從完善護(hù)理服務(wù)體系、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)等七點(diǎn)出發(fā)明確了主要任務(wù)。業(yè)內(nèi)人士告訴北京商報(bào)記者，目前護(hù)理產(chǎn)業(yè)存在人才缺口大、服務(wù)能力有待提升等痛點(diǎn)。隨著國(guó)家發(fā)文引導(dǎo)，行業(yè)有望迎來(lái)高質(zhì)量發(fā)展。

護(hù)理服務(wù)人員供需失衡

為適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新要求，國(guó)家衛(wèi)健委根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》等要求，制定上述《規(guī)劃》并提出有關(guān)發(fā)展目標(biāo)。

目前，我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員隊(duì)伍存在供需失衡、結(jié)構(gòu)失調(diào)等痛點(diǎn)。某醫(yī)養(yǎng)企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴北京商報(bào)記者，我國(guó)目前有2.64億老年人，其中約4000萬(wàn)是失能半失能老年人，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員的需求多達(dá)600多萬(wàn)。

“十三五”時(shí)期在全面貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重大決策部署和持續(xù)深化醫(yī)改進(jìn)程中，護(hù)理事業(yè)快速發(fā)展。2020年底，全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)470余萬(wàn)人，較2015年增幅達(dá)45%。每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.34人，全國(guó)醫(yī)護(hù)比提高到1∶1.15，醫(yī)護(hù)比倒置問(wèn)題進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)。

不過(guò)，國(guó)家衛(wèi)健委也提到，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比，我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問(wèn)題。護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量相對(duì)不足、分布不均;護(hù)理服務(wù)供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距;護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵領(lǐng)域需要進(jìn)一步豐富和拓展;護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)體制機(jī)制仍需健全完善等。

《規(guī)劃》對(duì)此提出，到2025年，我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展達(dá)到以下目標(biāo)，即全國(guó)護(hù)士總數(shù)達(dá)到550萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加，結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升，基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。護(hù)理科學(xué)管理水平不斷提升，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)等。

加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，《規(guī)劃》從完善護(hù)理服務(wù)體系、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)、推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展、補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng)、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)、推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展、加強(qiáng)護(hù)理交流與合作七項(xiàng)出發(fā)布置了主要任務(wù)。

據(jù)上述企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)職業(yè)教育發(fā)展緩慢。從專(zhuān)業(yè)角度看，養(yǎng)老護(hù)理不僅包括生活照料看護(hù)，還涉及醫(yī)療、健康護(hù)理、心理護(hù)理等專(zhuān)業(yè)，要求養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員具有基本的專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)和專(zhuān)業(yè)操作技能。

《規(guī)劃》對(duì)此提出，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)。以滿足重大疾病、重點(diǎn)人群的臨床護(hù)理需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，以學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)護(hù)理人才培養(yǎng)和護(hù)理服務(wù)能力提升。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，著力構(gòu)建基于循證基礎(chǔ)和臨床需求的護(hù)理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，切實(shí)提高地區(qū)間、機(jī)構(gòu)間護(hù)理同質(zhì)化水平。

對(duì)此，上述企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人建議，加快推進(jìn)人社部、民政部等部門(mén)開(kāi)展的養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)培訓(xùn)示范點(diǎn)建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升行動(dòng)等落地落實(shí)，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、委托專(zhuān)業(yè)資質(zhì)企業(yè)等方式，加快推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理人才培育基地建設(shè)，完善人才培養(yǎng)機(jī)制。此外，支持鼓勵(lì)高等本科院校開(kāi)設(shè)養(yǎng)老相關(guān)專(zhuān)業(yè)，設(shè)置如老年護(hù)理、養(yǎng)老康復(fù)與養(yǎng)生、老年醫(yī)學(xué)、養(yǎng)老服務(wù)管理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的本科課程。

產(chǎn)業(yè)發(fā)展迎機(jī)遇

隨著政策利好發(fā)布，相關(guān)產(chǎn)業(yè)也將迎來(lái)發(fā)展?！兑?guī)劃》提到，充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)，結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求，著力加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)。利用信息化手段，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，為患者提供便捷、高效的護(hù)理服務(wù)。

推進(jìn)護(hù)理信息化發(fā)展是一直在強(qiáng)調(diào)的事。2020年9月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》就提到，推進(jìn)護(hù)理信息化發(fā)展，推動(dòng)信息技術(shù)與護(hù)理工作深度融合，借助信息化手段積極優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程和服務(wù)模式，提高護(hù)理工作效率，減輕護(hù)士工作負(fù)荷，保障護(hù)理質(zhì)量安全。

為進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理信息化建設(shè)，不少醫(yī)院作出嘗試。比如，棗莊移動(dòng)與臺(tái)兒莊區(qū)人民醫(yī)院合作建設(shè)了“中國(guó)移動(dòng)智慧護(hù)理平臺(tái)”，基于醫(yī)院現(xiàn)有HIS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，以無(wú)線局域網(wǎng)為網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行全過(guò)程追蹤、護(hù)理數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集等。移動(dòng)護(hù)理改變了傳統(tǒng)工作模式，只要用手機(jī)對(duì)準(zhǔn)病人條碼掃描就能了解診療信息，隨時(shí)隨地查看檢驗(yàn)報(bào)告、護(hù)理任務(wù)清單、藥物過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。

此外，在護(hù)理信息化建設(shè)下，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理上門(mén)”等產(chǎn)業(yè)得到發(fā)展。自2017年起，微脈已在浙江、山東、湖北、四川等省份聯(lián)合當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理上門(mén)”服務(wù)。微脈全病程管理與數(shù)字療法中心總經(jīng)理?xiàng)罾讋傇诮邮鼙本┥虉?bào)記者采訪時(shí)表示，“近年來(lái)，我們?cè)谌〕坦芾矸?wù)的探索中發(fā)現(xiàn)，患者一旦離開(kāi)醫(yī)院，90%的醫(yī)療健康服務(wù)需求無(wú)法被及時(shí)響應(yīng)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民大眾對(duì)基層護(hù)理、護(hù)工的需求也越來(lái)越高，特別是針對(duì)術(shù)后、產(chǎn)后、重病、康復(fù)患者及老年人的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我們也在跟很多公立醫(yī)院共同推行‘個(gè)案管理師’，對(duì)診后、檢后、術(shù)后、院后患者開(kāi)展隨訪、科普宣教、康復(fù)管理、心理疏導(dǎo)等工作，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)外延，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。我們看到綱要中也強(qiáng)調(diào)了，通過(guò)創(chuàng)新服務(wù)模式及發(fā)展‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’擴(kuò)充護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、延伸服務(wù)半徑、提升基層護(hù)理服務(wù)能力。這對(duì)接下來(lái)行業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求，不僅公立醫(yī)院要繼續(xù)發(fā)揮主導(dǎo)地位，強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)人才建設(shè)，同時(shí)也要發(fā)揮社會(huì)第三方企業(yè)技術(shù)、運(yùn)營(yíng)價(jià)值，從管理創(chuàng)新、模式創(chuàng)新等層面推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展”。

關(guān)鍵詞： 老年護(hù)理 護(hù)理學(xué)科建設(shè) 國(guó)家衛(wèi)生健康委 護(hù)理服務(wù)體系