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頂層規(guī)劃出臺 保險機構(gòu)將如何謀局“享老”新未來? 2022-02-23 11:28:03  來源:北京商報

我國老齡化進程加快,養(yǎng)老服務(wù)供需缺口巨大,頂層設(shè)計規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)恰逢其時。2月21日,國務(wù)院發(fā)布關(guān)于印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)的通知。除了大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟外,其中還多次提到保險業(yè),包括穩(wěn)步建立長期護理保險制度,推動個人養(yǎng)老金發(fā)展等。下一步,有了“導(dǎo)航儀”的保險業(yè)將怎樣發(fā)展?保險機構(gòu)將如何謀局“享老”新未來?

鼓勵開發(fā)“適老化”產(chǎn)品

根據(jù)國務(wù)院印發(fā)的《國家人口發(fā)展規(guī)劃(2016-2030年)》預(yù)測,2030年我國60歲及以上人口將達到3.6億人,占比高達25%。我國老齡人口絕對數(shù)量逐年攀升,意味著正在加速進入老齡化社會,同時,養(yǎng)老需求迫切。

人口老齡化持續(xù)加深的背景下,老年人的養(yǎng)老居住問題備受關(guān)注。貝殼研究院發(fā)布的《2021社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀與未來趨勢報告》調(diào)查發(fā)現(xiàn),超六成老年人處于“獨立居住”狀態(tài)。隨著家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化和核心化,老年人與子女同住的比例逐漸下降。也有調(diào)查顯示,社區(qū)居家養(yǎng)老是大部分家庭首選的養(yǎng)老形式,也是目前我國養(yǎng)老比例最大的一種養(yǎng)老形式。

不論是機構(gòu)養(yǎng)老還是居家養(yǎng)老,除了硬性配套建設(shè),還要有軟性配套服務(wù)的完善。清華大學國家金融研究院中國保險與養(yǎng)老金研究中心研究專員王言表示,在保險產(chǎn)品端,可提供兼具風險保障和財富管理功能的商業(yè)養(yǎng)老保險、養(yǎng)老保障產(chǎn)品、保險資管產(chǎn)品。保險公司可以通過開發(fā)年金險、風險保障型壽險等滿足老年人生活費用的給付需求,通過醫(yī)療保險、護理保險等產(chǎn)品滿足老年人的醫(yī)療照護需求,在“商業(yè)養(yǎng)老保險+養(yǎng)老服務(wù)”“健康險+健康管理服務(wù)、居家護理服務(wù)”兩大方向加大產(chǎn)品研發(fā)力度。

保險產(chǎn)品要符合老年人特點、滿足多樣化需求,一方面體現(xiàn)了老年人的需求旺盛;另一方面,養(yǎng)老服務(wù)供需不平衡的問題也暴露出來。在滿足養(yǎng)老服務(wù)供給、多維度養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面,王言建議,一是可以通過自建養(yǎng)老社區(qū)等模式參與養(yǎng)老服務(wù);二是以保險產(chǎn)品為核心,多點參與康養(yǎng)行業(yè),以保險產(chǎn)品銜接上下游養(yǎng)老與健康服務(wù),搭建連接保險產(chǎn)品、養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療康復(fù)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)閉環(huán)。

建立長期護理保險制度

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國已逼近深度老齡化水平。隨著我國的預(yù)期人口壽命不斷增加,老齡人口呈高齡化趨勢,建立長期護理保險制度勢在必行。

長期護理保險主要是為被保險人在喪失日常生活能力,年老患病或身故時,側(cè)重于提供護理保障和經(jīng)濟補償,目前我國的護理保險有社保型的護理保險制度、商業(yè)性護理保險兩大類。

此次《規(guī)劃》提出,穩(wěn)步建立長期護理保險制度。制定全國統(tǒng)一的長期護理保險失能等級評估標準,建立并完善長期護理保險需求認定、等級評定等標準體系和管理辦法,明確長期護理保險基本保障項目。健全長期護理保險經(jīng)辦服務(wù)體系。

事實上,國家多次出臺政策大力支持商業(yè)保險公司參與,目前絕大部分試點城市的長護險項目都是商業(yè)保險公司承辦。數(shù)據(jù)顯示,截至2021年上半年,49個長期護理保險制度試點中,城市參保人數(shù)達1.34億,累計享受待遇人數(shù)為152萬。不過,長護險仍面臨商保占比較低的問題,作用發(fā)揮亟待提高。

從穩(wěn)步建立長期護理保險制度來看,保險機構(gòu)顯然還需要從多方面作出努力。王言表示,保險機構(gòu)可在籌資、服務(wù)和管理三個維度參與長期護理保險制度建設(shè)。

王言認為,首先是創(chuàng)新管理,提升信息化水平。長期護理保險在各個環(huán)節(jié)都有信息化的應(yīng)用,當前存在信息系統(tǒng)不完備、應(yīng)用不充分的問題,之后要提升信息化水平和加強信息平臺建設(shè),并拓展大數(shù)據(jù)應(yīng)用,整合信息資源,為下一步制定政策、服務(wù)管理等提供支撐數(shù)據(jù)和參考信息。其次是提高專業(yè)化服務(wù)水平,培養(yǎng)一批具有專業(yè)知識和技能的長期護理保險人才,在失能評估、護理巡查、護理機構(gòu)審核、上門回訪、項目稽核等方面發(fā)力,促進長護險的可持續(xù)發(fā)展。另外,還可以通過自建養(yǎng)老設(shè)施或股權(quán)投資養(yǎng)老機構(gòu)在籌資端推動建立長期護理保險制度。

2021年6月,中國保險行業(yè)協(xié)會發(fā)文稱,正推進壽險及護理保險轉(zhuǎn)換機制研究工作。此次《規(guī)劃》指出,研究建立壽險賠付責任與護理支付責任轉(zhuǎn)換機制,支持被保險人在失能時提前獲得保險金給付,用于護理費用支出。

王言建議,老年人可以提前匹配一些保險產(chǎn)品應(yīng)對年老的需求?,F(xiàn)在多家險企推出了與養(yǎng)老社區(qū)入住資格掛鉤的年金險保單,中老年人群可以配置一些年金險等提前做好儲蓄安排,應(yīng)對年老時的理財和消費需要,并且為未來入住養(yǎng)老社區(qū)做準備。另一方面,也可以配置一些健康險產(chǎn)品應(yīng)對年老時的健康管理需要。需要注意的是,無論是年金險還是健康險,都需提前配置,提前規(guī)劃。

(北京商報記者 陳婷婷 胡永新)

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